Domanda online per incarichi dirigenziali

Compilando questo form è possibile inviare la propria candidatura ad una delle selezioni tra quelle attive (in corso di validità) presenti nell'elenco sottostante.

Prima di confermare l'invio ti consigliamo di controllare attentamente i campi compilati.

Una volta premuto il pulsante di invio, solo se in fase di compilazione hai inserito un indirizzo e-mail valido, il sistema ti invierà automaticamente un messaggio di conferma di avvenuta candidatura.

Tutti i campi contrassegnati dall'asterisco (*) sono obbligatori, compresi i seguenti upload:
1) copia di un documento di riconoscimento in corso di validità;
2) copia di un curriculum professionale, redatto in forma autocertificativa, datato e firmato.

Nel caso manchi uno di questi allegati, la domanda è da ritenersi non valida.

Per ulteriori informazioni rivolgersi a: incarichi@ausl.mo.it oppure tel. 059 435488-435927-435382

Il sottoscritto/ La sottoscritta

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Luogo di nascita *

Data di nascita *

Comune di residenza *

Indirizzo di Residenza *

Recapito telefonico *

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E-mail aziendale *

Indicare l'indirizzo email di lavoro (ovvero caselle con dominio @ausl.mo.it).

Non inserire indirizzi personali (es. @gmail.com; @libero.it etc.)

CHIEDE DI ESSERE AMMESSO/A ALLA SELEZIONE INTERNA PER L'ATTRIBUZIONE DELL'INCARICO DIRIGENZIALE DI SEGUITO SELEZIONATO

Selezionare l'incarico: *

A tal fine, sotto la propria personale responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art.76 del DPR 28.12.2000 n. 445 nel caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti e uso di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità, e della decadenza dai benefici conseguiti a seguito di un provvedimento adottato in base ad una dichiarazione rivelatasi successivamente mendace,

DICHIARA

1. di essere in possesso dei requisiti previsti per l'attribuzione di incarico dirigenziale di responsabilità in oggetto, come previsto dal CCNL vigente dell'area della dirigenza

2. di essere dipendente della Azienda Usl di Modena, nel profilo professionale di dirigente: *

3. di svolgere attività presso la struttura: *

afferente a: *

4. di avere superato positivamente le verifiche previste dal contratto collettivo nazionale di lavoro

5. che il recapito al quale deve essere fatta ogni necessaria comunicazione relativa alla presente procedura è il seguente

Upload documenti

E' consentito caricare esclusivamente file in formato .pdf, .jpeg, .png o .tiff

Copia del CV professionale datato e firmato, redatto in forma autocertificativa *

Copia fronte/retro di un documento di riconoscimento in corso di validità *E' possibile allegare un unico file contenente il fronte e il retro del documento (es. carta identità, patente)

Privacy

I dati da lei dichiarati sono utilizzati in forma cartacea e/o informatizzata, esclusivamente per l'istruttoria della sua richiesta e per le sole finalità strettamente connesse, dagli operatori degli uffici competenti, incaricati ed istruiti.
I dati non sono comunicati a terzi, tranne quando previsto da norma di legge o di regolamento o per lo svolgimento delle funzioni istituzionali.
Il titolare del trattamento dei dati è l'Azienda USL di Modena.
L'informativa generica e ogni ulteriore informazione sul trattamento dei dati personali da parte della Azienda USL di Modena è disponibile sul sito istituzionale all’indirizzo www.ausl.mo.it/privacy

Autorizzo l'Azienda sanitaria al trattamento dei dati personali *

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